ΕΟΠΥΥ: «Κουρέματα» έως και 49% - Πόσα πρέπει να επιστρέψουν κλινικές, διαγνωστικά και φυσικοθεραπευτές

Σε υψηλά επίπεδα κινούνται ξανά τα «κουρέματα» από τον ΕΟΠΥΥ στους ιδιώτες παρόχους με τους οποίους συνεργάζεται. Το περιβόητο clawback, που αποτελεί την αυτόματη επιστροφή χρημάτων με την υπέρβαση της προϋπολογισθείσας δαπάνης, αγγίζει και πάλι υψηλά ποσοστά με τα εργαστήρια φυσικοθεραπείας να πρέπει να επιστρέψουν ακόμη και το μισό των εισοδημάτων τους για τον μήνα Μάιο.

Ειδικότερα ο ΕΟΠΥΥ γνωστοποίησε το clawback που αφορά ιδιωτικές κλινικές, διαγνωστικές εξετάσεις, φυσικοθεραπείες και αναλώσιμα για τον Μάιο.

Τα «κουρέματα» για υπηρεσίες που παρασχέθηκαν στους ασφαλισμένους του Οργανισμού αλλά και για υγειονομικό υλικό ξεκινούν από 49% και φτάνουν έως και το μηδέν.

Ρεκόρ φαίνεται ότι σπάνε οι φυσικοθεραπείες αφού οι επαγγελματίες του κλάδου πρέπει να επιστρέψουν το 49% όσων θα έπρεπε να είχαν εισπράξει.

Ενδεικτικά με βάση τα στοιχεία του ΕΟΠΥΥ για τον περασμένο Μάιο το clawback διαμορφώνεται ως εξής:

• Οι υπηρεσίες φυσικοθεραπείας κινούνται στο 49,10%
• Οι υπηρεσίες νοσηλείας σε ιδιωτικές κλινικές φτάνουν σε κάποιες περιπτώσεις και το 46,27%.
• Η Μέτρηση Οστικής Πυκνότητας κινείται στο 40,12%
• Οι αξονικές και οι μαγνητικές τομογραφίες αγγίζουν το 38%
• Οι ακτινογραφίες με 29,95%
• Τα Υπερηχογραφήματα Ακτινοδιαγνωστικών Εργαστηρίων στο 27,68%

Το clawback αποτελεί μόνιμο μηχανισμό στον ΕΟΠΥΥ και εφαρμόζεται σε όλους τους ιδιώτες παρόχους και στις εταιρείες.

Η νέα προσωρινή διοίκηση του ΕΟΠΥΥ έχει δεσμευτεί να προχωρήσει σε ελέγχους αλλά και στην αξιοποίηση των σύγχρονων τεχνολογικών συστημάτων, προκειμένου να ελέγχει τις υπηρεσίες που χρεώνονται στον Οργανισμό αλλά δεν πραγματοποιούνται ποτέ.

Με τον τρόπο αυτό και με τον εντοπισμό των πλασματικών χρεώσεων επιδιώκει να ισορροπήσει τα οικονομικά του φορέα, προκειμένου οι ιδιώτες πάροχοι να μην χρειάζεται να καταβάλλουν τόσο υψηλό clawback.